Inscrição para Voluntário de Saúde Por favor, diga-nos por que você quer ser voluntário e o que espera ganhar com a experiência.
Observe quaisquer limitações fÃsicas.
Que oportunidades de voluntariado lhe interessam? (*Licença necessária)
Por favor, verifique o(s) horário(s) que você está disponÃvel:
Verifique o(s) dia(s) em que está disponÃvel:
Qual é o seu compromisso de tempo?
Com que frequência você gostaria de ser voluntário?
Licença PA ou tipo de certificação
NPI número
número DEA
Escola de pós-graduação/graduação
Programa/Graduação
Ano da Graduação
Escola Médica/Pós-Graduação/Profissional
Ano da Graduação
Se aposentado, última data de prática: Última vacina contra hepatite B Você já esteve envolvido em uma ação de negligência médica atual ou pendente? (Envie a documentação para wwellener@theclinicpa.org.)
Se sim, por favor explique.
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